組 織 章 程
96.11.01制定
105.03.01九版
106.05.10 十版
107.04.02十一版
108.05.01十二版 |
第一條 宗旨及目標
生安婦產小兒科醫院【以下簡稱本院】為保障病人權益，防止醫療異常事件之發生，並能有效改善，以預防錯誤再次發生。特設置『病人安全推動小組』，以期提供病人安全的就醫環境，確保良好醫療品質。
第二條 任務與功能
【一】每月定期召開會議
【二】研議及制定本院之病人安全政策及十大目標執計劃。
【三】訂定病人安全相關作業規範及工作流程，每年檢視及修訂。
【四】收集各類醫療異常事件，並做原因分析，研擬改善對策，並評估執行成果。
【五】規劃及辦理病人安全教育課程，提高本院醫療人員、病人安全觀念，以協助其對病人行妥善的
醫療處置。
【六】研擬院內病人安全相關監測指標。
【七】收集各單位監測有關病人安全執行情況及成效。
【八】定期監測病人安全通報系統，檢討通報案件之系統性原因，配合衛生主管機關之政策方針，制定院內病人安全作業與管理規範。
【九】負責彙集本院實施各種病人安全管理資料並於院務會議中提出報告。
【十】負責收集國內外有關改善病人安全資料並加以研究，以改善本院有關制度及規章。
【十一】提供院內人員相關病人安全之最新訊息。
【十二】辦理員工教育訓練，建立病人安全文化。
【十三】督導工作小組推行病人安全活動。
【十四】檢討通報案件，協調跨單位運作，並落實改善措施。
第三條 委員會成員
【一】本組設委員十八人，由院長直接參與監督指導，其他基本成員包括婦產科、小兒科、藥劑科、感染管制委員會、護理部、管理部，並設總幹事一人，協助委員會處理業務。
【二】本組委員每一任期為兩年，得予連任。
【三】得因需要，於本推動小組下設若干工作小組。
第四條 會議召開
【一】本組由主席召集之原則上每三個月召開會議一次，必要時得召開臨時會。
【二】會議由主席主持，主席不在時由副主席主持會議。
【三】必須過半數委員出席才能成會。
【四】委員無法與會，可由代理人出席。
【五】會議需由過半數以上委員出席使得開始，表決議案以出席委員之過半數同意使得執行。
第五條 本要點經院方核可後實施，修正時亦同
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